Удаление новообразований на коже

Операции при новообразованиях на лице и шее

Что делать, если появилось странное образование в области головы и шеи? Например, это может быть небольшая розовая или красноватая опухоль с углублением в центре, шелушащееся пятно, небольшая незаживающая язва, слегка возвышающееся пятно раздраженной кожи?

Перечисленные ниже и ряд других симптомов могут указывать на базальноклеточный рак кожи или плоскоклеточный рак кожи. 

Базальноклеточная карцинома – это тип рака кожи, который может проявляться на коже разными способами. Этот рак кожи имеет тенденцию к медленному росту и может быть ошибочно принят за безвредный прыщик, шрам или рану.

7 признаков базальноклеточного рака, которые можно принять за безобидные кожные изменения:

  • Розовая или красноватая опухоль, которая имеет небольшое углубление в центре.
    Можно принять за травму кожи или шрам от прыщей.
  • Шелушащееся пятно на коже. Можно принять за сухую шелушащуюся кожу, легкую травму или шрам.
  • Язва, которая не заживает или возвращается после лечения, может кровоточить, сочиться или покрываться коркой.
    Может быть ошибочно принята за язву или прыщ.
  • Слегка возвышающееся пятно раздраженной кожи, которое может быть красного, розового или другого цвета.
    Может быть ошибочно принято за сухую раздраженную кожу.
  • Круглое образование, которое может быть розового, красного, коричневого, черного, коричневого или того же цвета, что и ваша кожа.
    Может быть ошибочно принято за родинку, бородавку или другое безвредное образование.
  • Пятно на коже, которое может немного шелушиться.
    Иногда ошибочно принимается за возрастное пятно или веснушку.
  • Шрам или рубец на коже, который может быть белым, желтым, телесного цвета с восковым оттенком. Пораженная кожа может выглядеть блестящей, а окружающая кожа часто кажется стянутой.
    Может быть ошибочно принят за шрам или рубец.

 

В нашей клинике применяется один из самых действенных и передовых методов оперативного лечения базальноклеточного рака: эксцизионная хирургия

Эксцизионная биопсия выполняется с целью постановки диагноза с отступами до 5 мм. После постановки диагноза решается вопрос о более широком иссечении. Все зависит от патоморфологического заключения. Для ранних раков зачастую объема эксцизионной биопсии достаточно и нет необходимости в реэксцизии.

Этот метод применяется для небольших ранних базальноклеточных опухолей, которые еще не распространились. Эксцизионная хирургия часто является единственным необходимым лечением. Показатели излечения составляют более 95% в большинстве областей тела, также, как при выскабливании и электродесикации.

При раннем обнаружении большинство вариантов базальноклеточного рака кожи можно лечить и вылечить! Своевременное лечение жизненно важно, так как по мере роста опухоль становится все более опасной и потенциально обезображивающей, требуя более расширенного хирургического вмешательства. К сожалению, редкие агрессивные формы рака могут быть фатальными, если не лечить их вовремя.

Важно: при диагностических и других операциях и обследований необходимо проявлять онконастороженность, в противном случае операция может вызвать прогрессирование заболевания. Также необходимо обязательно проводить гистологическое исследование материала после операции, чтобы не пропустить серьезный диагноз — ряд опухолей кожи требуют дополнительного лекарственного лечения.

В нашей клинике работают ведущие врачи по диагностике и лечению опухолей головы и шеи — профессионалы с многолетним стажем, которые не пропустят онкологическое заболевание, выполнят все диагностические и лечебные действия с максимально безопасно для пациента и эстетически корректно.

Для диагностики и лечения базальноклеточного рака кожи наши специалисты выполняют эксцизионные операции с отступами от краев опухоли до 5 мм. Этот метод наиболее эффективен для для небольших ранних базальноклеточных опухолей, которые еще не распространились, радикальное удаление опухоли часто является единственным необходимым лечением. Показатели излечения при правильном проведении операции составляют более 95%.


Алгоритм диагностики и лечения опухолей кожи в нашей клинике


Диагностика

Перед тем, как решить вопрос о хирургическом вмешательстве, пациенту по показаниям проводится так называемая панч-биопсия: взятие поверхностного слоя опухоли, отпечатка опухоли, для проведения патоморфологического исследования. Срок получения результатов такой биопсии — 4-5 рабочих дней.

При базальноклеточном раке кожи в ряде случаев не всегда удается однозначно верифицировать диагноз при биопсии, поэтому хирург может рекомендовать сразу выполнить лечебно-диагностическую процедуру: удалить образование и отправить материал на плановое гистологическое исследование. Поэтому важна насмотренность и опыт онколога — визуальная оценка в этом виде рака часто бывает более объективна, чем биопсия.


Подготовка к операции

При первичном приеме пациента доктор знакомится с предъявляемыми жалобами и при необходимости формирует план обследования. Как правило это биопсия опухоли и анализы крови. После получения результатов обследования, определяется объем хирургического вмешательства и дата предполагаемой операции.


Как проходит операция

Во время операции выполняется иссечение измененного участка кожи с последующим ушиванием раны. В некоторых случаях потребуется пластическая реконструкция иссеченной области с помощью перемещенного лоскута или кожного трансплантата.


Послеоперационный период

После окончания операции, в течении часа, пациент отпускается домой, кожный шов удаляется на 7-14 сутки после операции.После окончания основного лечения, пациент проходит периодическое обследование у онколога, 1 раз в 3 месяца в течение 1-го года после операции.

По результатам планового гистологического заключения в нашей клинике обязательно выдаются рекомендации по дальнейшей тактике лечения и наблюдения пациента.


Дополнительные этапы лечения

При качественном и радикальном удалении злокачественной опухоли у пациентов при раке кожи дальнейшее дополнительное лечение, как правило, не требуется. В тех случаях, когда все-таки есть необходимость в таком лечении — лучевой терапии или химиотерапии — наши специалисты дают рекомендации и помогают в маршрутизации и получении этого лечения, в том числе по ОМС.

Стоимость лечения

Средняя стоимость лечения составляет порядка 50 000 рублей, точная сумма операции зависит от объема лечения и определяется по итогам консультации у онколога

Бацев Ахмед Фуаедович

К.м.н, врач-онколог

Опыт работы более 9 лет

Стоимость онлайн-консультации  6000 ₽

О враче

Врач-хирург отделения опухолей верхних дыхательно-пищеварительных путей ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава РФ.

Лечение опухолей головы и шеи, комплексное и комбинированное лечение рака головы и шеи, консервативное и хирургическое лечение предопухолевых и злокачественных опухолей кожи – плоскоклеточный, базально-клеточный рак, меланома. Использует в работе современные методы диагностики и лечения злокачественных опухолей, владеет основными видами хирургических вмешательств, применяемых при лечении опухолей области головы и шеи. 

Участник тренинга по эндоскопической трансназальной хирургии опухолей основания черепа «SurgicalTrainingCourse FESS &AnteriorSkullBase» IRСAD. г. Лион (Франция); выпускник курса по лазерной хирургии «CO2 LaserinHeadandNeck: PracticalApplication». Department of Otorhinolaryngology, University of Cagliari School of Medicine. Сардиния (Италия).

Член Российского общества специалистов по опухолям головы и шеи.

Автор 10 научных публикаций в отечественных журналах, рецензируемых ВАК.

Запись на приём

Вопросы и ответы

Может ли удаление опухоли кожи или биопсия спровоцировать быстрое прогрессирование заболевания?

Такие ситуации могут возникнуть в случае нерадикального удаления пигментного образования кожи без гистологического подтверждения диагноза, которое по факту оказывается меланомой кожи. Поэтому крайне важно, чтобы такие операции выполнялись онкологом. Поэтому важны опыт и онкологическая настороженность и опыт хирурга.

Существуют ли альтернативные методики лечения опухолей кожи кроме операции?

Существуют альтернативные методики: криодеструкция (или замораживание), локальная лучевая терапия, электрохирургические методики, лазерное выпаривание. Однако эффективность альтернативных подходов в значительной степени уступает хирургическому методу лечения и во многих случаях сопряжено с развитием рецидива. В случае выбора метода выбора лечения пациент должен сделать для себя осознанный выбор: возможность рецидива рака кожи или полное излечение и небольшой шрам с минимальными косметическими последствиями.

Когда необходимо дополнительное лечение к операции?

В некоторых случаях после выполнения хирургического вмешательства необходимо проведение дополнительной лучевой терапии или химиолучевой терапии. Решение о необходимости проведения такого лечения принимается после получения послеоперационного гистологического заключения. Показанием к проведению такого лечения является наличие неблагоприятных патоморфологических признаков: наличие периневрального роста опухоли, наличие опухолевых клеток в крае резекции, повышенный риск развития метастазов в лимфатических узлах.

Запись на приём